Кодирование препаратом Аквилонг в Екатеринбурге

В комплексном лечении зависимости от алкоголя используют разные методы запретительной терапии. Высокую эффективность показывает кодирование препаратом Аквилонг. Это весьма востребованный препарат с дисульфирамом, способствующий быстрому получению результата. Методика помогает вернуться к абсолютной трезвости, устранив патологическую тягу к спиртному на психологическом и физическом уровнях. Противоалкогольное средство активно применяется опытными врачами наркологической клиники Союз наркологов в Екатеринбурге на любой стадии аддикции.

Аквилонг — описание препарата

Сенсибилизирующее кодировочное средство используется в наркологии на протяжении нескольких десятилетий. Несмотря на создание современных препаратов, Аквилонг (Acvilong) все также значим в терапии алкогольной зависимости. У него широкая доказательная база эффективности, а хорошо изученный механизм действия является определенной гарантией безопасности.

Фармакологическая активность основного компонента дисульфирама проявляется только в присутствии в организме этанола. Вне алкогольного опьянения никаких негативных последствий кодировки не возникает.

Производится препарат в двух лекарственных формах — в виде капсулы-импланта и инъекционного раствора. Какую именно использовать, решает врач вместе с пациентом.

Аналоги

Существует несколько аналогов препарата отечественного и зарубежного производства. Основные отличия — форма выпуска и дозировка. Чаще всего в наркологической практике используются такие медикаменты:

• Эспераль: таблетки для приема внутрь, густой гель для внутримышечного/внутривенного введения, капсула-имплант;
• Алгоминал в виде раствора для уколов в вену или мышцу;
• Тетурам в таблетках для перорального приема;
• Актоплекс в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций;
• Антабус в таблетках для приема внутрь;
• Дисульфирам в таблетках и в форме инъекционного раствора.

Часть из них является структурными аналогами, в состав которых входят те же ингредиенты в идентичных дозах, что и у оригинала. В принципе, это равноценная его замена. Другие аналоги — групповые с тем же активным компонентом, но другим вспомогательным составом. Самостоятельно заменять ими оригинал нельзя, так как не исключено развитие аллергии на дополнительные вещества.

Показания к применению 

Кодирование препаратом Аквилонг выполняется практически на всех стадиях алкогольной зависимости. Но с некоторыми оговорками:

• на первой стадии лекарство используется при стремительном прогрессировании аддикции, когда слишком ранние запои становятся предпосылкой к быстрому поражению внутренних органов и психики;
• на второй стадии препарат применяется особенно часто на фоне увеличения продолжительности запоев, сокращения «светлых» периодов между ними;
• на третьей стадии сенсибилизирующее средство назначается преимущественно в составе «Двойного блока» и при условии отсутствия личностной и моральной деградации.

В клинике Союз наркологов процедура проводится в ходе комплексной терапии аддикции или в качестве единственного метода лечения. Кодируют как впервые, так и повторно обратившихся за помощью пациентов.

Принцип действия

У незакодированного Алгоминалом человека этиловый спирт полностью метаболизируется до безопасных продуктов печеночными ферментами. Если выпито было много, то возникает похмелье, связанное с ацетальдегидом. Этот промежуточный метаболит этанола исключительно ядовит, даже за короткое время успевает вызвать проблемы со здоровьем.

Когда в организме присутствует дисульфирам, уровень ацетальдегида возрастает многократно и сохраняется долго. Дело в том, что под воздействием активного вещества препарата метаболизм этанола останавливается примерно посередине. И происходит это как раз на этапе образования ацетальдегида. Развивается тяжелая системная интоксикация, симптомы которой очень мучительны. Человек надолго запоминает перенесенные страдания, поэтому больше не пьет.

Условия для кодирования в Екатеринбурге в клинике Союз наркологов

Не в каждом клиническом случае может быть выполнено кодирование от алкоголизма Аквилонг. На первичной консультации доктор разъясняет пациенту его механизм действия, информирует о последствиях нарушения запрета, перечисляет основные условия для проведения противорецидивной терапии:

• отсутствие абсолютных противопоказаний, устранение относительных ограничений, в том числе ассоциированных с алкоголизмом;
• воздержание от употребления спиртных напитков в течение минимум 5 дней;
• получение письменного согласия на постановку химической защиты.

Второй пункт заслуживает особого внимания. Не каждый алкоголик способен выполнить это требование, после 2-3 дней может уйти в запой и круг замкнется. Не допустить такого развития событий позволит госпитализация в стационарное отделение Союз наркологов для качественной подготовки:

• проведение детоксикационных мероприятий, в том числе аппаратными методами;
• консультация психотерапевта или клинического психолога с целью повышения самооценки;
• прием лекарств для восстановления работы внутренних органов.

С помощью детоксикации организм больного будет полностью очищен от этанола и его токсичных метаболитов, а абстинентный синдром купирован. На нужное время ослабнет зависимость на физическом уровне, поэтому отказ от алкоголя не стане проблемой.

Сроки действия кодировки

Используемая доза лекарственного средства определяет срок алкоблокады. Она может быть поставлена:

• на 3-24 месяца при внутривенном или внутримышечном введении;
• на 5 лет в случае подкожной имплантации («подшивка», «вшивание»).

Последний вариант химической защиты применяется исключительно редко при первом обращении больного в клинику. Наркологи Союз наркологов с большим практическим опытом рекомендуют сначала оценить эффективность и переносимость дисульфирама в течение 3-6 месяцев. Если пациент чувствует себя хорошо, побочных проявлений нет, болезненное влечение постепенно ослабевает, то затем устанавливается капсула-имплант на пятилетний срок.

Методика самодостаточна, но при тяжелом течении алкоголизме может сочетаться с другими вариантами противорецидивной терапии в составе кодировки «Двойной блок». Это аппаратные варианты, иглоукалывание, гипноз и психотерапевтические техники. В таких случаях антиалкогольный эффект не только более выраженный, но и сохраняется значительно дольше.

Особенности проведения процедуры в Екатеринбурге в клинике Союз наркологов

Кодировка уколом занимает около 40 минут, вдвое дольше длится имплантация капсулы. В это время включены стандартные полчаса после процедуры, необходимые для контроля состояния пациента. Перед инъекцией врач обрабатывает кожу антисептиком, затем вводит препарат в ягодичную мышцу или в локтевую вену. Далее антисептическая обработка повторяется.

Имплантация является хирургической малоинвазивной операцией. Для обезболивания используется местный анестетик, но по желанию пациента может быть выполнена седация. Кожа обрабатывается антисептиком, делается миниатюрный надрез кожи и подкожно-жировой клетчатки в складке живота или в подлопаточной зоне. Края раны раздвигаются хирургическими инструментами, в образовавшуюся полость помещается капсула. Затем накладывается несколько швов и стерильная повязка.

Провести кодирование препаратом Аквилонг в форме инъекционного раствора возможно в домашних условиях. Установка капсулы-импланта выполняется только амбулаторно или стационарно.

Алкогольная проба

Когда процедура завершена, нарколог предлагает сделать провокационный тест, чтобы оценить эффективность кодировки. Он наносит несколько капель этилового спирта на шарик из ваты и машет им перед лицом пациента. Развивается этанол-дисульфирамная реакция, самочувствие резко ухудшается. Улучшить его позволяет введение ряда медикаментов инъекционно. Человек теперь хорошо осознает, что больше точно пить не стоит. Ведь дома никто не поможет ему быстро снять все признаки интоксикации.

Противопоказания

Процедура не проводится при индивидуальной непереносимости одного их составляющих препарата. Она запрещена при наличии таких сопутствующих заболеваний:

• онкопатологии;
• туберкулеза;
• эпилепсии или судорожного синдрома;
• нервно-психического расстройства;
• любой хронической болезни в фазе обострения;
• выраженного эндокринного нарушения;
• декомпенсированного диабета;
• тяжелого сердечно-сосудистого заболевания;
• дыхательной, печеночной или почечной недостаточности.

Ни имплант, ни уколы для кодирования не применяются при вынашивании беременности, во время лактации, в несовершеннолетнем и старческом возрасте. В список ограничений также включены явления абстиненции и низкий уровень мотивации к сохранению трезвости.

Побочные эффекты при приеме спиртного после кодирования

Достаточно нескольких минут после употребления алкоголя для развития ацетальдегидной интоксикации. Проявляется она преимущественно таким образом:

• скачками сердечного ритма и кровяного давления;
• зябкостью на фоне жара в области лица и шеи;
• тремором конечностей;
• головными и/или желудочными болями;
• сильной тошнотой, переходящей в рвоту;
• паническими атаками, страхом за свою жизнь;
• чувством нехватки воздуха.

Даже пары глотков алкоголя хватает для запуска выраженной этанол-дисульфирамной реакции. Но чем больше его выпито, тем тяжелее симптомы интоксикации. Необходимо сразу вызывать бригаду «Экстренной наркологической помощи». Иногда требуются срочные медицинские мероприятия, чтобы не допустить серьезного повреждения внутренних органов, головного мозга, психики.

Кодирование от алкоголизма Аквилонгом в наркологической клинике Союз наркологов

В клинике Союз наркологов цена на кодирование Аквилонг зависит от его лекарственной формы и объема медицинских манипуляций, но в любом случае она демократична. Наши наркологи используют инъекционные растворы и капсулы для имплантации, которые куплены на официальных аптечных складах. Поэтому пациентам гарантирована как высокая эффективность, так и абсолютная безопасность алкоблокатора.

Основополагающим правилом для сотрудников наркоцентра является конфиденциальность. Об утечке какой-либо информации о пациентах не может идти речи. Более того, мы не ставим на наркологический учет, так как хорошо понимаем возможные проблемы с трудоустройством, получением водительского удостоверения или лицензии на оружие.

Обращайтесь для кодировки к опытным специалистам Союз наркологов. Позвоните, напишите в Ватсап или используйте форму обратной связи. Мы работаем круглосуточно.

Важно знать ограничения и риски — честно и открыто

— Кодировка — не панацея. Она не гарантирует, что человек не станет пить снова, особенно без мотивации и поддержки.

— При нарушении трезвости — тяжёлые реакции: сильная интоксикация, риск для сердца, печени, общее ухудшение состояния.

— Противопоказания: заболевания сердца, печени, психические расстройства, острые состояния — кодировка может быть опасна.

— Необходима медицинская квалификация, обследование, наблюдение. Самостоятельные «кодировки» — крайне рискованны и неэтичны. Как продолжить путь после кодировки — рекомендации

1. Психотерапия, психологическая помощь, работа над причинами зависимости, мотивацией, образом жизни.
2. Медицинское наблюдение — контроль состояния здоровья, органов, функций.
3. Поддержка семьи, близких, окружения: трезвая среда, социальная адаптация, новые привычки.
4. Осознанность: кодировка — инструмент, а не гарантия; многое зависит от вашего решения, ответственности, готовности к изменениям.