Лечение дисфории в Екатеринбурге

Дисфория относится к часто встречаемым заболеваниям из области психоневрологии. Окружающим заметить ее бывает сложно, но для психотерапевта диагностика не составит труда. Лечение дисфории необходимо начинать как можно раньше, поскольку именно на начальной стадии проще всего добиться коррекции состояния здоровья. Без медицинской помощи патология грозит принять форму тяжелой депрессии с появлением суицидальных мыслей, а самостоятельно пациенту с болезнью не справиться.

Определение заболевания и его классификация

Дисфория — это не просто плохое настроение, как может показаться со стороны. Его природа лежит гораздо глубже, а с последствиями бороться намного сложнее. Заболевание характеризуется состоянием внутреннего беспокойства больного человека и постоянной неудовлетворенностью собой и сложившимися вокруг обстоятельствами. Сопровождается психическими расстройствами, сопряжена с гормональными изменениями, а также может быть специфической реакцией на стрессовые ситуации.

Заболевание включено в Международный классификатор болезней, однако в зависимости от симптоматики принадлежит к группам и код по МКБ-10 различный. Как симптом психического расстройства, обозначается кодом F32 или F33, соответствуя тяжести депрессивного расстройства. При возникновении отклонения на фоне употребления наркотических препаратов выделяют код от F10 до F19. В классификаторе десятого пересмотра есть и гендерная дисфория с кодом F64.9. При этом диагнозе появление болезни связано с несостыковкой своей социальной роли и пола, определенного природой.

В январе 2019 года вступил в силу одиннадцатый пересмотр классификаций заболеваний, согласно которому дисфория получила код МВ24.7, однако в переходный период (2022-2027 гг.) в научной литературе можно встретить разные коды обозначения диагноза.

Причины заболевания

Исследование патологии сегодня активно проводится во всем мире. Медики не только пытаются правильно классифицировать болезнь и как можно полнее дать ее определение, но и выявить причины, провоцирующие патологию. Это даст понимание этиологии заболевания и поможет построить грамотную профилактику и лечение заболевания. Далее рассмотрим частые причины дисфории.

Эпилепсия

Исследования подтверждают, что уже на первом году после постановки диагноза «эпилепсия» у пациентов отмечают аффективные расстройства, в том числе и дисфорию. В среднем около 71,4% эпилептиков страдают дисфорическим расстройством. Причиной их являются психосоциальные и психологические стрессы, которые испытывают пациенты с эпилепсией. Клинические проявления замечены в любой период эпилептического процесса, а 54% эпилептиков стабильной испытывают их в период между приступами. Формы различаются от раздражительности до суицидальных мыслей и попыток их совершения.

Сумеречные состояния

Данные состояния связаны с органическими поражениями головного мозга. Характеризуются внезапным началом и недолгой продолжительностью. Дисфорическая психотическая симптоматика проявляется погружением в себя, отказом от продуктивных контактов. Пациенты угрюмы, озлоблены, часто что-то бормочут под нос и демонстрируют чувство страха. Возможна агрессия, самоповреждение, нападение на окружающих, разрушение предметов вокруг себя.

Энцефалопатия

Энцефалопатия является сборным названием целого ряда нарушений работы головного мозга. Они имеют разное происхождение — от травматического до инфекционного. Развивается энцефалопатия от злоупотребления вредными веществами, алкоголем, приводят к ней и сосудистые нарушения. Причина энцефалопатии не так важна, как ее проявление — практически во всех случаях пациенты испытывают дисфорический синдром разной степени тяжести.

Стрессовые расстройства

Влияние дистресса на организм человека колоссально. Он может стать причиной развития болезни или фактором для ее усиления. Наиболее выражен у тех, кто имеет интеллектуальные или эмоциональные отклонения. Длительное влияние дистресса на организм снижает механизмы саморегуляции, поэтому симптомы недуга практически не контролируются. Они не признаются организмом «неправильными», а без постоянной раздражительности на весь мир пациент чувствует себя неудовлетворенным, словно не в своей тарелке.

Расстройства личности

Глубокие внутренние конфликты с внутренним «я» провоцируют такой симптом как дисфория. При эпизодических проявлениях справиться с ней проще, но такие тяжелые расстройства, как гендерная форма, лечить намного сложнее. Человек ощущает несоответствие своей роли в обществе со своим телом, поэтому реакция может стать болезненной, а усугубляют ее непонимание и непринятие обществом.

Эндогенные психозы, депрессии

Обычно болезнь развивается на фоне приступообразно-прогредиентной шизо­френии. Проявляется агрессивным поведением, тенденцией к уединению, неадекватной двигательной активностью. Установлена закономерность появления повышенной раздражительности перед появлением истинной дисфории.

Зависимости

Проявление патологии на фоне зависимостей обычно возникает в период невозможности получения алкоголя, наркотиков или ограничения доступа к азартным играм. Головной мозг испытывает резкий дефицит нейромедиаторов, в том числе и дофамина, что выливается в типичные проявления — агрессию, раздражительность, тревожность.

Умственная отсталость

Заболевание часто бывает врожденным, но есть и случаи приобретенной формы патологии. Органические нарушения затрагивают эмоционально-волевую сферу, в результате чего пациент слабо контролирует свои чувства и поведение. Интеллектуальные нарушения не дают возможности пациенту в полной мере понять происходящее, как и выразить свои эмоции. От этого повышается уровень тревожности, чувство беспомощности раздражения, что и проявляется в форме дисфории.

Патологии щитовидной железы

Болезнь связана со снижением уровня гормонов тироксина и трийодтиронина. Именно они влияют на продуцирование дофамина и серотонина — гормонов хорошего настроения. При их недостатке картина мира для человека с дисфорией выглядит удручающей. Он перестает радоваться мелочам. При избытке гормонов наблюдается иная ситуация — тревожно-дисфорическое состояние, поскольку нервная система перегружена гормонами. ;

Проявления заболевания - как распознать дисфорию у мужчин и женщин

Симптомы дисфории у мужчин и женщин различаются. Обычно женщины страдают ею перед менструациями, что связано со скачком гормонов. Также у женщин возможна посткоитальная форма, сопровождающаяся раздражением, неудовлетворенностью после полового акта, чувством гнева или паники. У мужчин она встречается реже, выражается повышенным пульсом, потливостью, бессонницей. Гендерная дисфория присуща обоим полам, поскольку и мужчины, и женщины стараются сменить свои гендерные роли и всячески идут против стереотипов общества.

Стадии развития заболевания

В зависимости от тяжести течения заболевания выделяют легкую и тяжелую дисфорию. Определение стадии влияет на выбранное врачом лечение патологии.

Легкая стадия болезни может долгое время оставаться незамеченной, а окружающие списывают ее проявления на изменчивость настроения и особенности характера. Пациенты незначительно раздражаются из-за внешних воздействий, при этом выражают свое недовольство без агрессии, в виде замечания. Реакцию может вызвать малейшая зацепка случившееся событие, конкретные люди или предметы. Осуждение других и негативная риторика не приводят к серьезным проблемам в личной жизни, но от таких людей стараются держаться подальше ввиду непонимания причин и мотивов такого отношения.

Тяжелая стадия расстройства связана с выраженной эмоциональной нестабильностью пациента. Эмоции часто крайние, однозначные, в оценке людей и событий нет полутонов. Вспышки агрессии могут задевать других людей, больной человек испытывает настоящую агрессию и ярость по отношению к окружающим. При нагнетании ситуации вокруг себя сублимируются суицидальные мысли. С тяжелой степенью болезни работать в плане лечения сложнее, пациенты часто не принимают заботу о себе и во многом видят злой умысел.

Факторы, провоцирующие болезнь

Спровоцировать заболевание способны некоторые факторы, а не только конкретные причины. Толчком для расстройства являются такие факторы:

• психологические — тревожность, негативные мысли и события, являющиеся триггером — развод, потеря работы, смерть близкого родственника, военные действия;
• социальные — проблемы в семье, конфликты с начальством или друзьями, длительная разлука, социальная изоляция;
• физические — обострение хронических патологий, некоторые состояния (например, беременность);
• неправильный образ жизни — недостаток сна, переутомляемость на работе, превышение нормы рабочего времени;
• социальные — непринятие обществом, невозможность реализовать себя.

Некоторые исследователи отмечают в качестве факторов генетический, но его значение в полной мере не определено. Спровоцировать дисфорию могут и ранее пережитые события, если триггеры провоцируют воспоминания.

Постановка диагноза

Диагностика заболевания традиционно начинается со сбора анамнеза. Врач выясняет, если ли заболевания, провоцирующие дисфорию, или факторы риска. Для определения эмоционального состояния используются интервью, опросники. Оценка симптомов проводится по шкале Бека, опроснику тревожности Гамильтона и шкале оценки настроения. При необходимости проводится физическое обследование, анализ на гормоны щитовидки, следы наркотических веществ и т.д.

Методы лечения дисфории

Терапия возможна как в клинике, так и в домашних условиях. Лечение в стационаре г. Екатеринбурга показано тем, кто страдает выраженной формой заболевания. Для таких людей важно не просто поместить их под постоянный присмотр врача, но и избавить от моделей деструктивного поведения — самоповреждения, суицидальных мыслей и т.д.

Методы лечения бывают:

• медикаментозными;
• немедикаментозными;
• способы самопомощи.

Выбор метода лечения и конкретного лекарства зависит от причины патологии и степени выраженности дисфорического расстройства. Терапия может быть комбинированной и этапной, полностью план лечения составит врач после консультации пациента.

Плюсы обращения в частную клинику

Терапия в частной клинике имеет массу преимуществ, а вот бесплатное лечение в государственном учреждении часто не приносит результатов. В клинике каждый пациент находится под особым наблюдением врача, а при возникновении обострений медицинский персонал сразу отреагирует на приступ. Коррекция проводится не стандартизированными методами терапии, а индивидуально подобранными на основе составленного плана лечения. Персонал контролирует, чтобы пациент в полной мере выполнял все предписания. Так лечение пройдет намного эффективнее.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях актуальна самопомощь. Пациентам рекомендуют вести дневник эмоций, чтобы отслеживать триггеры, а также ввести практику благодарности за случившиеся положительные моменты. Это поможет фокусироваться на позитивном. Дома пациентам может помочь трудотерапия, посильная физическая активность. Важно скорректировать питание, спать не менее восьми часов и отказаться от сигарет и спиртных напитков. Положительное воздействие оказывает арт-терапия, хобби, общение с друзьями и поддержка близких.

Стационарная помощь

Пребывание в стационаре предполагает психотерапевтическое лечение и назначение медикаментов. С пациентами проводят сеансы когнитивно-поведенческой терапии, которая помогает избежать негативных мыслей, а диалектическая терапия эффективно управляет эмоциями и способна улучшить межличностные отношения.

Применение лекарств основывается на терапии антидепрессантами, нормотимиками, седативными средствами и анксиолитиками, уменьшающими тревожность. Проводится групповая терапия, под наблюдением специалистов добавляют физическую активность.

Как предупредить развитие патологии

Специфической профилактики к болезни нет, поскольку сложно связать ее с конкретным нарушением и определить, является ли она самостоятельной или симптомом. При появлении первых признаков патологии рекомендовано пройти консультацию у психолога, при необходимости — у психотерапевта. Это поможет вовремя диагностировать ухудшения. В качестве профилактики рекомендованы полноценный сон, отказ от алкогольных напитков, разнообразие физической активности, контакт с позитивными людьми. Важна поддержка близких.

Лечение дисфории в клинике Союз наркологов в Екатеринбурге

При необходимости пройти лечение с установленным диагнозом «дисфория» или получить консультацию при подозрении на эту болезнь у близкого человека, обращайтесь в «Союз наркологов» в Екатеринбурге. В штате клиники работают опытные специалисты, которые спасли более трех тысяч жизней наших пациентов, а благодарные отзывы пациентов лишнее тому подтверждение. Цена на лечение дисфории доступна каждому. Мы гарантируем полную анонимность получения лечебной помощи и не сообщаем про обращения пациентов в клинику. Доверие между врачом и пациентом — основа успешной терапии и наша философия. Только так можно добиться успешных результатов при самых сложных диагнозах.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию, свяжитесь с нами любым удобным способом: позвонив по телефону, указанному на сайте, написав на адрес электронной почты или в мессенджеры социальных сетей. Самый простой и быстрый вариант — оставить заявку в электронной форме. Мы ближе, чем вы думаете, и готовы оказать любую профессиональную помощь круглосуточно по приемлемой стоимости.